肺部超声评估气胸的临床研究进展

摘要：

气胸是造成急性呼吸困难的最常见原因之一,临床上以突发一侧胸痛、胸闷气促,甚至呼吸衰竭为主要特征,由于胸膜腔内压力突然改变,导致静脉回心血流受阻,影响心肺循环的稳定性,急需早期诊断与处理.根据发病原因的不同,气胸可以分为两大类:创伤性气胸和自发性气胸,前者包括医源性气胸,后者可进一步分为原发性和继发性气胸.其中自发性气胸在男性中的发病率为24/100000,虽然死亡率低,但复发率高达35％[1],已受到越来越多研究者的关注.尽管胸部计算机断层扫描(computed tomography scan,CT)是诊断气胸的金标准[2],但因其高辐射性及长转运时间,不宜作为快速筛查的基本手段.与之相比,肺部超声(lung ultrasonography,LUS)具有便捷、非电离性、辐射量小、操作性强的特点,可在某种程度上直接阐明病变的病理过程[3],同时进行动态评估、快速诊断.Wernecke等[4]在1987年首次报道使用超声检测气胸,提出气胸发生时可见有彗星尾征(comet tail artifacts)及肺滑动(lung sliding)的消失,使超声诊断气胸成为可能.近年来,国内外越来越多的文献报道了LUS在气胸中的诊断价值,故本文对LUS在气胸中的临床应用及进展作以下综述.

关键词：肺部超声、气胸、诊断、肺点、肺滑动

所属期刊栏目：20

分类号：R445.1(诊断学)

资助基金：北京协和医学基金;中央高校基本科研业务费专项

在线出版日期：2019-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：820-823