10.13201/j.issn.1009-5918.2019.08.010
纤维蛋白原样蛋白2及中性粒细胞/淋巴细胞比值在重型颅脑创伤患者的预后价值
目的:探讨纤维蛋白原样蛋白2(FGL2)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在重型颅脑创伤患者中对预后的评估价值.方法:收集2018-04-2019-03期间于东部战区总医院急诊抢救室救治的患者的临床资料,以28 d预后为终点,将患者分为生存组和死亡组,使用SPSS 22.0软件对组间生命体征、血常规及凝血功能、FGL2等指标进行比较并分析FGL2、NLR与格拉斯昏迷指数(GCS)的关系,二元Logistic回归评估患者28 d死亡的危险因素,以及受试者工作特征(ROC)曲线分析FGL2及NLR对患者预后的评估价值.结果:此单中心回顾性研究中,最终纳入81例患者,存活组患者的FGL2、NLR显著小于死亡组”(225.2±109.2)ng/ml vs.(399.2±148.3) ng/ml,11.4(5.9,17.3)vs.20.8(10.6,38.1),P<0.01”.二元Logistics回归分析结果显示年龄(OR=1.073,95%CI:1.009~1.141)、NLR(OR=1.072,95%CI:1.007~1.141)、FGL2 (OR=1.008,95% CI:1.000~1.015)与死亡呈正相关,GCS(OR=0.458,95%CI:0.224~0.938)与死亡呈负相关(P<0.05).重型颅脑创伤患者FGL2、NLR与GCS评分均呈负相关(r=-0.481,r=-0.255,P<0.05).ROC曲线分析发现FGL2与NLR联合对患者病死率的判断能力优于NLR单独对创伤患者预后的预测能力(Z=2.95,P<0.05),但并不优于FGL2(Z=1.13,P<0.05).结论:FGL2、NLR与重型颅脑创伤患者的伤情严重程度及预后密切相关,是患者近期死亡的独立危险因素,早期检测FGL2及NLR对评估患者伤情及预后具有一定的指导意义.
重型颅脑创伤、纤维蛋白原样蛋白2、中性粒细胞/淋巴细胞比值、预后
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R651(外科学各论)
全军后勤面上项目CNJ14L002;南京总医院院管课题2017068
2019-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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