10.13201/j.issn.1009-5918.2019.01.009
在急诊胸痛患者中急性炎症指数与入院即刻hs-cTNI相关分析
目的:探讨急诊胸痛患者炎症指数变化,为早期缩小筛查急性心肌梗死提供有效预测指标.方法:纳入2016-11-2018-06期间就诊于我院的急诊胸痛患者310例,最终诊断为急性心肌梗死(AMI)患者169例,不稳定性心绞痛(UA)患者80例,并选择同期健康体检者61例作为健康对照组.采用直接化学发光免疫分析法检测3组患者入院即刻(T0)血清hs-cTnI值和一般生化检查.结果:①3组组间比较发现,AMI患者中N%、NLR、CRP指数均高于UA组、健康对照组;L%指数均低于UA组、健康对照组,差异均具有统计学意义.以年龄65岁分层后研究发现,≥65岁患者中UA组WBC、N%明显高于健康对照组;UA组L%明显低于健康对照组,差异均具有统计学意义.②以年龄65岁为界分组,组间比较炎症指数发现,AMI组、UA组内≥65岁患者中仅有NLR指数明显高于<65岁患者,且差异有统计学意义.而健康对照组内炎症指数比较差异无统计学意义.③以年龄分层,炎症指数与入院即刻(T0) hs-cTnI相关研究发现:在≥65岁AMI患者中:NLR与hs-cTnI呈独立相关,Y=0.112NRL+0.034WBC+0.076N(F=6.366,P=0.013);在<65岁AMI患者中:NLR与hs-cTnI呈独立相关关系,Y=3.832NRL+0.087WBC+0.020N-0.1241(F=10.147,P=0.003);而在UA组和健康对照组研究未发现NLR与hs-cTnI呈独立相关的关系.结论:急诊胸痛患者,尤其≥65岁中老年患者,需同时结合NLR炎症指数,缩小急性心肌梗死筛查范围,警惕急性心肌梗死、心源性猝死的发生.
胸痛、急性心肌梗死、超敏肌钙蛋白I、中性粒细胞/淋巴细胞绝对值的比值
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R542.2(心脏、血管(循环系)疾病)
上海中医药大学预算内项目2016YSN59
2019-03-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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