钝性胸外伤致二尖瓣腱索断裂1例及文献复习

摘要：

1 病例资料患者,男,70岁,因“胸闷、发热、咳嗽2周”于外院就诊,诊断为社区获得性肺炎,行抗感染治疗,症状逐渐加重出现急性左心功能衰竭及肺水肿.入我院前1天患者血氧饱和度下降,呼吸衰竭,气管插管、机械通气抢救,后转入我院重症医学科进一步治疗,既往高血压病史.入院后体格检查:T36.5℃,P 105次/min,R15次/min(机械通气),BP 140/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,精神萎,颈静脉充盈,气管插管,机械通气中,SPO2 98％,双肺听诊呼吸音粗,双肺底湿性哕音,气道内粉红色泡沫痰,窦性心动过速,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,腹部软、肝脾肋下未触及肿大,双下肢无浮.入院检查:WBC 20.96×109/L,N％95.1％,HGB 108 g/L,PLT 224×109/L,AST 23IU/L,ALT 25 IU/L,Cr 30 μmmol/L,BNP前体1 856 pg/ml,MYO 276 ng/ml,TnI＜0.01 ng/ml.肺部CT(图1):两肺炎症伴胸腔积液.

关键词：二尖瓣腱索断裂、钝性胸外伤、漏诊

所属期刊栏目：19

分类号：R654.2(外科学各论)

在线出版日期：2018-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：707-708,712