急性失血性贫血对机械通气大鼠脑功能和血气的影响

摘要：

目的:研究不同程度急性失血对机械通气大鼠感觉、记忆功能的影响及其受损的失血极限.方法:成年Wistar大鼠60只,随机分为5组(每组12只):G0组(不放血)、G2组(放血20％)、G4组(放血40％)、G6组(放血60％)、G8组(放血80％).大鼠麻醉后行气管插管机械通气,颈动脉插管用于放血及监测血压,股静脉插管用于液体复苏.复苏后即刻行血气分析,计算动脉血氧含量(CaO2).复苏结束后24 h行移除黏附物实验,测定移除黏附物时间(RAT)评价感觉功能;行水迷宫及八臂迷宫实验,测定逃避潜伏期(ELP)、穿越平台次数(CPF)、参考记忆错误(RME)和工作记忆错误(WME),评价记忆功能并计算24 h病死率.结束后取大脑海马组织,镜下观察CA1区神经元病理改变.结果:①与G0组比较,G2、G4、G6、G8组CaO2逐次降低(G8＜G6＜G4＜G2),G4、G6组RAT明显延长,且G6＞G4,差异均有统计学意义(P＜0.05),G2组RAT无明显变化(P＞0.05).②水迷宫及八臂迷宫实验:与G0组比较,G4、G6组ELP显著延长(G6＞G4,P＜0.05),G2组无明显变化(P＞0.05);G6组CPF、WME均显著增加(P＜0.05),其余各组无明显差异(P＞0.05).③病理切片显示G0、G2、G4组CA1区神经元形态完整,排列整齐,大小均匀,G6组和G8组CA1区神经元发生了核固缩及核碎裂,G8组较G6组改变明显,部分G8组神经元发生了核溶解.结论:急性失血40％持续24 h后,感觉、短期记忆功能显著减退,海马神经元形态无明显差异;失血60％持续24 h后,感觉及短期记忆功能显著受损,部分海马神经元出现破坏性损伤,24 h病死率为41.7％;失血80％时,24 h内病死率为100％,海马神经元出现不可逆损伤.引起大脑感觉、短期记忆功能受损的急性失血极限为40％,海马神经元损伤的急性失血极限为60％.

关键词：失血性贫血、机械通气、感觉、记忆

所属期刊栏目：19

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2018-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：624-629