我国2012-2016年急性中毒流行病学概况分析

摘要：

目的:通过分别调查分析”万方”和”维普”两大数据库中近年的急性中毒流行病学文献以了解我国目前急性中毒的流行病学概况.方法:以”流行病学”和”急性中毒”为检索关键词,检索”万方”及”维普”数据库2012—2016年的所有文献.由2名医师独立阅读检索结果,按照有关步骤和标准剔除无效文献.阅读所有人选文献全文,登记发表年份、比例数及性别、职业、文化、病死率、毒物品种等.结果:①从”万方”和”维普”数据库共搜到85篇2012—2016年发表的急性中毒流行病学文献,经过剔除后入选26篇文献,共114 658例,研究年限跨度为2003—2015年.其中4篇为多中心研究,共71 581例(62.43％);3篇来自市急救中心,共13 866例(12.09％);三级医院的报道有16篇,共25 175例(21.96％);二级医院3篇,共4 036例(3.52％).②有23篇统计了人数及性别,共104 234例,其中男51 828例,女52 406例,男女比例为0.99 : 1.进一步分析发现三级医院女性多于男性,男女比例为0.71 : 1,而急救中心男性明显多于女性,男女比例为2.14 : 1.有5篇文献统计了各个年龄段的人数,结果表明中青年是中毒的主要人群,占68.71％,其中41～50岁发病人数位居第1,其次是31～40岁和21～30岁.③有15篇文献统计了中毒原因,结果表明意外(61.23％)是中毒的主要原因,其次是自杀(32.87％).有23篇文献报道了毒物的品种,有5篇文献交代不详细或者分类不统一,归纳其余的18篇毒物品种,共34 728例,结果酒精中毒(38.81％)位居第1位,其次是农药中毒(19.69％)和药物中毒(17.78％),化学品(12.07％)位居第4.4 192例化学品中3 686例(87.93％)为气体中毒.进一步分析发现,三级医院中毒排前3位的分别是农药(30.67％)、药物(26.84％)、酒精(19.50％),而二级医院、市急救中心以酒精中毒排首位,而市急救中心酒精中毒高达66.58％.④有3篇文献统计了患者的文化层次,共64 175例患者,按照初中及以下、高中及高中以上分为两大类,分别为30 457例(47.46％)和33 718例(52.54％).⑤在职业分类中,有8篇文献做了报道,共74 891例,位居前3位的分别是农民29 515例(39.41％)、学生14 024例(18.73％)、工人11 043例(14.75％).⑥有13篇文献报道了转归,共85 619例,病死率为0.78％～9.40％,总病死率为6.24％.结论:我国目前缺乏有关全国性的急性中毒流行病学资料,所见报道均为局部范围的流行病学分析.期待建立全国范围内统一的中毒监控及调查系统,从整体上为急性中毒的预防及控制提供有力的支持.酒精中毒病死率不高,但发病人群庞大,故需要重视其对健康的危害,加强群众健康教育.急性农药中毒是急性中毒研究的重点,尤其是病死率高的百草枯和有机磷中毒.各级医疗中心、各地区的急性中毒毒谱具有差异性,因此做好局部的流行病学调查分析具有积极的意义.

关键词：急性中毒、流行病学

所属期刊栏目：19

分类号：R595(全身性疾病)

在线出版日期：2018-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：528-532