10.13201/j.issn.1009-5918.2018.07.008
NIPPV联合布地奈德/福莫特罗对AECOPD合并呼吸衰竭患者肺通气及炎症状态的影响
目的:探讨无创正压机械通气(NIPPV)联合布地奈德/福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者肺通气及炎症状态的影响.方法:选取AECOPD合并呼吸衰竭患者115例,根据机械通气方式的不同将患者分为有创正压机械通气(IPPV)组(n=57)与NIPPV组(n=58).结果:NIPPV组治疗总有效率(96.55%)明显高于IPPV组的84.21% (P<0.05).治疗前,两组呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与潮气量(TV)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组RR与PaCO2明显低于治疗前,PaO2与TV明显高于治疗前(P<0.05),其中NIPPV组患者上述指标均明显优于IP-PV组(P<0.05).治疗前,两组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组上述指标明显低于治疗前,其中NIPPV组明显低于IPPV组(P<0.05).NIPPV组住院时间为(16.98±3.87)d,明显短于IPPV组的(24.16±5.18)d,P<0.05.NIPPV组VAP与病死率均为1.72%,明显低于IPPV组的17.55%和15.79% (P<0.05).结论:NIPPV联合布地奈德/福莫特罗对AECOPD合并呼吸衰竭患者有助于明显改善肺通气功能,缓解炎症状态,进而改善预后状况,值得临床推广应用.
慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、无创正压机械通气、布地奈德、福莫特罗
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R563.9(呼吸系及胸部疾病)
2018-09-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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