中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性一氧化碳中毒病情评估及预后的预测价值
目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)对急性一氧化碳中毒(ACOP)病情评估及预后的预测价值.方法:回顾性分析2015～2017年河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急救医学部收治的ACOP患者,最后入组181例.根据ACOP的中毒程度分为3组:轻度ACOP组30例,中度ACOP组84例,重度ACOP组67例.采集性别、年龄、血压等一般资料,记录患者中毒后昏迷时间及入院时简易精神状态检查量表(MMSE)评分,测定入院时血常规、血糖、血脂、肌酐、凝血酶原时间、纤维蛋白原含量,并计算NLR值,对三组相关指标进行比较,并分析MMSE评分与NLR的关系.采用Logistics回归分析ACOP患者的危险因素,根据随访60 d后是否出现迟发型脑病(DEACMP),分为预后良好组和不良组,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时NLR水平对ACOP预后不良的预测作用.结果:①轻度、中度及重度ACOP组的昏迷时间分别为:0,(3.86±4.30)h,(5.24±4.60)h,3组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).3组血常规比较:WBC计数、NLR值差异均有统计学意义(P＜0.01);3组生化指标中空腹血糖、凝血指标中纤维蛋白原含量差异均有统计学意义(P＜0.05);NLR与MMSE评分成呈负相关(r=-0.278,P＜0.01).②多项Logistic回归分析结果显示:NLR值(OR重度=1.037,95％CI:1.012～1.121,P＜0.05)为重度ACOP的独立危险因素.③入院时NLR水平对ACOP预后不良的诊断界值为2.305,其敏感度为91.2％,特异度为61.5％.结论:NRL可用于评估ACOP病情;入院时NLR水平增高对ACOP患者出现迟发型脑病具有一定的预测价值.
中性粒细胞、淋巴细胞、比值、一氧化碳、中毒、预后
18
R595.1(全身性疾病)
河北省卫生计生委员会批准的科研基金No:20170234
2018-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
919-922
