超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌血源感染的回顾性分析

摘要：

目的:探讨超广谱β-内酰胺酶(ESBL)肺炎克雷伯菌血源感染(Kp-BSIs)的概括及病死率.方法:收集2011-06-2015-06我院收治的111例肺炎克雷伯菌血源感染患者资料,按ESBL阳性与阴性分组,单因素Logistic回归分析年龄、性别、基础疾病、侵袭性器械使用、细菌耐药等因素在2组间的差异,多因素Logistic回归分析Kp患者ESBL阳性的独立危险因素.结果:①ESBL阳性组病死率高于ESBL阴性组(P=0.015);②ESBL阳性组的住院时间、菌血症发生前住院时间等明显高于ESBL阴性组(P=0.029,P=0.013),ESBL阳性组接受胸腹腔引流管、中心静脉导管、导尿管等侵袭性器械使用的比例更高(P=0.009,P=0.037,P=0.014);③ESBL阳性组耐药率更高;④哌拉西林-他唑巴坦耐药(OR=5.618,P=0.057)和留置导尿管(OR=1.023,P＜0.001)是Kp-BSIs患者产ESBL的独立危险因素;⑤生存曲线显示ESBL阳性组在BSI发生后的90 d生存率明显低于ESBL阴性组.结论:ESBL阳性Kp患者病死率高,接受侵袭性器械使用比例高,耐药率高.留置导尿管和哌拉西林-他唑巴坦耐药为ESBL阳性的独立危险因素.

关键词：超广谱β-内酰胺酶、肺炎克雷伯菌、血源感染、危险因素、病死率

所属期刊栏目：18

分类号：R378.99(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2017-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：592-596