不同血液净化方式治疗脓毒症致急性肾损伤的疗效对比

摘要：

目的:探讨不同血液净化方式在治疗脓毒症致急性肾损伤(AKI)患者中的临床疗效情况.方法:选择2014-01-2016-01在我院就诊的84例脓毒症致AKI患者,按照随机原则分为2组,其中42例采用连续性肾脏替代治疗(CRRT组),另42例患者采用持续低效血液透析联合血液灌流治疗(联合组),对比2组APACHEⅡ评分、MAP、DA用量、Scr、Hb、Alb、WBC以及相关炎性因子变化水平,同时对患者的并发症发生率、30 d存活率和ICU住院时间进行统计对比.结果:2组患者治疗前的APACHEⅡ评分、MAP以及各项指标比较差异无统计学意义,而在治疗后,2组患者的APACHEⅡ、MAP、DA、Scr、WBC、IL-6、IL-10、TNF-α比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者在治疗后均未出现明显并发症.此外,CRRT组患者存活率42.86％(18/42)明显低于联合组78.57％,差异有统计学意义(P＜0.05).且联合组患者在ICU住院时间要明显短于CRRT组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于CRRT,持续低效血液透析联合血流灌注对脓毒症致AKI患者治疗效果较高,可能具有控制炎症、改善肾功能的效果,一定程度上降低了患者病死率,但具体疗效有待进一步大样本多中心研究进行验证.

关键词：血液净化、脓毒症、急性肾损伤、连续性肾脏替代治疗、血液灌流、血液透析

所属期刊栏目：18

分类号：R459.7(治疗学)

在线出版日期：2017-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：420-423