替格瑞洛和氯吡格雷配合急诊PCI在STEMI围手术期的应用价值对比分析

摘要：

目的:探究对比替格瑞洛和氯吡格雷在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期中的临床治疗效果及应用价值.方法:选择2015-10-2016-10在我院急诊行PCI手术治疗的232例急性STEMI患者,按照随机数表法分为实验组(n=102)和对照组(n=130),实验组使用负荷剂量替格瑞洛(180mg)治疗,对照组使用负荷剂量氯吡格雷(600mg)治疗,对比2组术后2h心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级、心电图ST段回落情况(STR)、心肌灌流分级(TMPG)和慢血流/无复流发生率,术后1周血小板聚集率、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末径(LVEDD),术后3个月出血事件发生率、心脏不良事件(MACE)发生率.结果:PCI术后2组TIMI血流分级、TMPG、LVEF、LVEDD、MACE发生率、STR良好率和血小板聚集率等较术前均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),其中实验组TIMI血流分级、LVEF、STR良好率显著高于对照组(P＜0.05),而LVEDD、MACE发生率和血小板聚集率均显著低于对照组(P＜0.05),2组TMPG、慢血流/无复流发生率和出血事件发生率等比较差异均无统计学意义.结论:相比氯吡格雷,替格瑞洛在STEMI患者急诊PCI围手术期中的临床治疗效果更好,能更显著改善心肌灌注,提高预后效果,降低MACE发生率,不增加出血风险,安全性良好,故值得临床推广.

关键词：替格瑞洛、氯吡格雷、经皮冠状动脉介入治疗、ST段抬高型心肌梗死

所属期刊栏目：18

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2017-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：296-300