10.13201/j.issn.1009-5918.2017.03.005
急性百草枯中毒患者早期经验性应用抗生素因素分析
目的:探讨急性百草枯中毒(APP)患者早期经验性使用抗生素的影响因素,为合理使用抗生素提供参考.方法:回顾性收集我院急诊科2010-09-2015-12收治的已在院外经验性使用抗生素、入院后完成百草枯(PQ)血浆浓度测定且48h内完成肺部影像学检查的APP患者资料,以《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016版)》作为肺部感染诊断标准将其分为感染组和非感染组,对2组患者资料进行统计学分析比较.以是否合并肺部感染为终点指标进行Logistic回归分析.结果:122例患者中男43例、女79例,年龄(31.30±13.83)岁,2组患者的性别、年龄、是否洗胃、PQ中毒严重程度指数(SIPP)、中毒至就诊时间、体温、中性分叶核粒细胞百分率和降钙素原(PCT)差异无统计学意义,白细胞(WBC)计数、呼吸系统症状或体征差异有统计学意义.Logis-tic回归结果提示中毒至就诊时间、WBC计数、呼吸系统症状或体征这3项指标对是否合并感染有统计学意义.结论:中毒至就诊时间、WBC计数和呼吸系统症状体征可作为早期判断APP患者是否合并肺部感染的影响因素;对于在较短中毒时间窗内出现WBC计数升高和肺炎相关的呼吸系统症状体征的APP患者,可考虑早期经验性使用抗生素.
百草枯中毒、肺部感染、抗生素
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R595.4(全身性疾病)
四川省应用基础研究计划项目2013JY0155;四川省应用基础研究计划项目2013JY0011
2017-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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