血清淀粉酶早期评估急性百草枯中毒患者预后的意义

摘要：

目的:探讨急性百草枯中毒(APP)患者的血清淀粉酶(AMY)浓度与预后的关系.方法:回顾性分析我院急诊科2010-09-2016-09收治APP患者入院时的一般资料、血清AMY浓度和血浆百草枯(PQ)浓度,随访患者60 d生存情况.计算PQ中毒严重指数(SIPP),并据其将患者分为3组[SIPP＜10 h·mg·L-1,10(h·mg·L-1)≤SIPP≤50(h·mg· L-1),SIPP＞50 h·mg·L-1],比较各组间血清AMY浓度,并分析血清AMY浓度与SIPP的相关性及对预后的评估价值.结果:死亡患者就诊时的血清AMY浓度显著高于存活患者[270.5(111,544.5) mmol/L vs.92(64.75,140) mmol/L,P＜0.05].AMY和SIPP预测死亡的ROC曲线下面积分别为0.802和0.839(P＜0.05).随着SIPP浓度升高,不同SIPP组间病死率差异有统计学意义(P＜0.05),SIPP等级越高组,病死率越高(P＜0.05),AMY浓度也越高(P＜0.05).AMY与SIPP呈正相关(r=0.133,P=0.04).当截断值为183.5 mmol/L时,AMY评估预后的灵敏度、特异度和准确度分别为64.70％、87.50％和76.1％.当截断值为13.47 h·mg· L-1时,SIPP评估预后的灵敏度、特异度和准确度分别为80.10％、81.70％和80.9％.结论:血清AMY浓度可在一定程度上评估APP患者预后,在无条件检测PQ浓度的情况下,可结合其他指标进行综合判断.

关键词：百草枯中毒、百草枯中毒严重指数、淀粉酶、预后

所属期刊栏目：18

分类号：R595.4(全身性疾病)

资助基金：国家自然科学基金;四川省应用基础研究计划

在线出版日期：2017-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：175-178