脓毒症患者心率减速力改变与临床预后的相关性研究

摘要：

目的:探讨脓毒症患者心率减速力(DC)改变与临床预后的相关性.方法:连续性纳入2014-01-2016-06我院收治的脓毒症患者124例,根据患者28 d病死率分为死亡组(n=52)和存活组(n=72).所有患者入组后进行急性生理和慢性健康(APACHE)Ⅱ和SOFA评分,给予动态心电图检测并计算DC值.结果:死亡组患者APACHEⅡ评分和SOFA评分明显高于存活组[(38.2±9.3)分vs.(27.2±6.1)分,P＜0.05;(13.2±3.2)分vs.(8.1±2.3)分,P＜0.05)],而DC明显低于存活组[(2.8±0.5) ms vs.(4.2±0.8) ms,P＜0.05].DC降低组患者ICU滞留时间和28 d病死率明显高于DC正常组[(14.2±2.5) dvs.(10.3±3.1)d,P＜0.05;55.3％vs.33.8％,P＜0.05)].DC预警28 d死亡事件的AUC为0.832,95％CI为0.723～0.872,cut-off值为2.2 ms,特异性为84.2％,敏感性为80.1％.DC水平与28 d病死率(r=-0.611,P＜0.05)和ICU滞留时间(r=-0.531,P＜0.05)呈负相关.结论:DC水平降低与脓毒症患者病死率密切相关,是潜在的评价临床预后的预警指标.

关键词：脓毒症、心率减速力、临床预后

所属期刊栏目：18

分类号：R631(外科感染)

资助基金：全军后勤面上项目;国家自然科学基金

在线出版日期：2017-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：98-101