蛛网膜下腔出血并发应激性心肌病的临床分析

摘要：

目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)并发应激性心肌病(SC)的临床特点.方法:参照美国Mayo医院2008年提出诊断应激性心肌病的修订标准,将117例SAH患者根据是否并发SC或急性心肌梗死(AMI)分为SC组、AMI组和SAH组,比较分析3组患者的心电图、心肌酶学、心脏彩超的临床特点及预后指标.结果:在117例SAH患者中,发现13例并发SC,2例并发急性前壁心肌梗死(AAMI).3组患者在年龄、性别、APACHEⅡ评分差异无统计学意义.SC组病死率较SAH组高,差异有统计学意义(P＜0.05).按照Barthel指数评分,SC组较SAH组神经功能缺损恢复状况差,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:SAH并发SC的临床表现、心电图、心肌酶学及心脏彩超酷似AMI(特别酷似AAMI),容易误诊为AMI,但两者在心电图、心肌酶学、心脏彩超上的表现仍有所不同,熟练掌握两者之间的差异有助于提高SAH并发SC的诊断准确率,给予及时正确的治疗改善其预后.

关键词：蛛网膜下腔出血、应激性心肌病、心电图、心肌酶学、心脏彩超

所属期刊栏目：17

分类号：R743.35(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2016-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：866-869