血清胱抑素C预测神经重症患者急性肾损伤的临床价值

摘要：

目的:探讨血清胱抑素C(sCysC)预测神经重症患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)临床价值.方法:前瞻性入选2015-03-2015-12入住南方医科大学附属小榄医院重症医学科(ICU)的110例神经重症患者.以KDIGO标准为诊断标准,将患者分为非AKI组和AKI组,比较各组患者sCysC及血肌酐(sCr)水平.运用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价sCysC对AKI的诊断和短期预后的预测价值.结果:110例患者中有39例发生AKI,AKI发生率为35.5％.AKI组患者sCysC水平明显高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜o.05).sCysC预测AKI和重症AKI的AUC分别为0.946和0.936,预测肾脏替代治疗的AUC为0.952.本研究队列中,住院死亡率为12.7％,肾脏替代治疗率为4.5％,AKI组的住院死亡率及肾脏替代治疗率均明显高于非AKI组(均P＜0.05).结论:sCysC是预测神经重症患者发生AKI及预后的可靠指标,并且提供判断患者短期预后的相关信息.

关键词：神经重症、急性肾损伤、胱抑素C、诊断与预后

所属期刊栏目：17

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：中山市科技攻关医学计划项目No:2016B1083

在线出版日期：2016-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：837-840