血小板平均体积与脓毒症预后的关系研究

摘要：

目的:探讨脓毒症患者血小板平均体积与疾病严重程度及预后的关系.方法:选取115例脓毒症患者,根据28 d死亡情况分为死亡组和生存组2组,观察入院24 h、48 h、72 h PLT计数和血小板平均体积(MPV)的变化,记录年龄、性别、病灶部位、SOFA评分等一般资料,并比较2组脓毒症患者入院24 h、48 h、72 h PLT、MPV的差异,以及MPV与疾病严重程度的相关性,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析不同时期MPV对脓毒症患者死亡预后的判断能力.结果:生存组和死亡组入院24 h、48 h、72 h后PLT计数之比分别为:(176.06±103.06)×109/L-1∶(155.19±115.34)×109/L-1、(152.42±86.47)×109/L-1:(118.51±89.28)×109/L-1、(157.29士94.76)×109/L-1:(103.00±88.26)×109/L-1,MPV之比分别为(10.96士1.22)fl:(11.59士1.21)fl、(11.41±1.11) fl∶ (11.57±0.85) fl、(11.28±1.10) fl∶ (12.21±0.98) fl.死亡组PLT随入院时间延长逐渐下降,而生存组在入院48 h下降,入院72h轻度升高;生存组MPV在入院48 h上升明显,随后下降,而死亡组MPV在入院48 h轻度下降而后明显上升;2组比较入院48 h MPV差异有统计学意义(P＜0.05);脓毒症患者PLT计数与预后(死亡)负相关,MPV与预后正相关,尤其入院72 h MPV显著;入院24 h、48 h、72 h MPV的ROC曲线下面积分别为0.646、0.555、0.736,均显著高于入院24 h、48 h、72 h PLT计数的ROC曲线下面积(分别为0.417,0.361,0.267),入院72 h的MPV判断死亡预后的敏感度及特异度分别为53.50％和84.70％.结论:脓毒症患者MPV变化与脓毒症疾病严重程度相关,入院72 h的MPV对脓毒症患者预后有较好的预测价值.

关键词：脓毒症、血小板平均体积、疾病严重程度、预后

所属期刊栏目：17

分类号：R631(外科感染)

在线出版日期：2016-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：782-785