易化PCI与直接PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死术后心室重构与心功能的影响

摘要：

目的:比较易化PCI(即溶栓后即刻PCI)与直接PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)术后心室重构与心功能影响.方法:回顾性分析2012-06-2015-03达州市中心医院收治的163例行PCI治疗的老年STEMI病历资料,其中易化PCI 85例(A组)、直接PCI 78例(B组),比较2组PCI治疗前后血管再通比例、左室射血分数(LVEF)％、峰射血率(PER)、峰充盈率(PFR)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张期末容积指数(LVEDVI)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与金属基质蛋白酶-9(MMP-9).结果:首次冠脉造影显示A组PCI术前IRA再通比例显著高于B组(P＜0.05);2组支架成功植入率与支架植入后血管再通比例差异均无统计学意义.2组术后各有1例死于左心衰.2组术后14 d LVEF、PER、PFR、LVESVI、LVSF等均较治疗前显著改善,A组术后LVEF显著高于B组(P＜0.05),其余术后14 d超声心动图指标组间差异均无统计学意义.2组术后NT-proBNP、MMP-9均较治疗前显著下降(P＜0.05),术后差异均无统计学意义.结论:对老年STEMI行易化PCI较直接PCI可以提高支架植入前血管再通率与术后射血功能,短期内两种介入方案对AMI患者左室重构的影响相近.

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死、易化经皮冠状动脉介入术、心室重构、心室功能

所属期刊栏目：17

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2016-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：772-776