重组人血小板生成素用于治疗脓毒症相关性血小板减少症的疗效和安全性

摘要：

目的:观察重组人血小板生成素(rhTPO)对脓毒症相关性血小板减少症的疗效和安全性.方法:将60例脓毒症相关性血小板减少症患者随机分成TPO组和对照组.在常规治疗的基础上,TPO组给予rhTPO15 000 U皮下注射,1次/d,不超过7 d;对照组给予常规治疗7d.观察第1～7天2组患者血小板计数,凝血功能,出血况和血制品输注况,肝、肾功能,ICU住院时间,ICU病死率和药物不良反应.结果:治疗后第3～7天,TPO组血小板计数(×109/L)”第3天(80.22±15.17),第5天(100.35±19.51),第7天(107.55±6.23)”明显高于对照组”第3天(60.49±15.34),第5天(68.28±18.04),第7天(81.16±18.82)”;TPO组用药后血小板恢复≥100×109/L,所用天数(5.45±1.28)d明显少于对照组(8.35±1.14) d;TPO组血小板等血制品输注量”血小板(1.5±1.2)U,新鲜冰冻血浆(60.5±40.3) ml,浓缩红细胞(0.4±0.5)U”明显少于对照组”(血小板(3.3±1.8)U,新鲜冰冻血浆(133.3±101.8) ml,浓缩红细胞(1.2±1.2)U”;TPO组ICU病死率(20％)明显低于对照组(40％);TPO组出血发生率和ICU住院时间低于对照组,差异无统计学意义;2组凝血功能和用药前后肝、肾功能差异均无统计学意义;2组均无药物不良反应发生.结论:rhTPO能够明显升高脓毒症相关性血小板减少症患者的血小板计数,明显减少患者输注浓缩血小板等血制品的数量,缩短ICU住院时间,显著降低患者的病死率,同时对肝、肾功能无影响,未见药物不良反应,值得临床进一步研究和推广应用.

关键词：重组人血小板生成素、脓毒症、脓毒症相关性血小板减少症

所属期刊栏目：17

分类号：R631(外科感染)

在线出版日期：2016-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：663-667