急诊溶栓联合择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的疗效及安全性评价

摘要：

目的:考察急性溶栓在心肌梗死介入治疗中的疗效和安全性.方法:将200例急性心肌梗死(AMI)患者随机分为研究组和对照组,每组100例.对照组患者在确诊后立即进行介入治疗,而研究组患者先给予急性溶栓治疗后择期进行介入治疗.比较2组患者入院时和介入治疗后7d的左室射血分数(LVEF)、肌酸磷酸激酶(CPK)峰值、CPK高峰时间、血清磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)峰值、CK-MB高峰时间、住院期间心脏破裂率、梗死复发率、30 d病死率和1年内病死率.结果:研究组和对照组患者介入治疗7d后的LVEF分别为(56.2±6.7)％和(49.4±6.1)％;CPK峰值分别为(111.7±49.0) U/L和(79.1±51.2)U/L;CPK高峰时间分别为(14.1±4.4)s和(18.9±6.1) s;CK-MB峰值分别为(2586.8±1593.2)ng/ml和(1981.3±1252.1) ng/ml;CK-MB高峰时间分别为(13.0±6.0)s和(20.1±6.7)s.2组患者的心功能指标比较差异有统计学意义(P＜G0D;研究组患者院内主要不良心血管事件(MACE)发生率显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者院内生存率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),但1年随访数据显著优于对照组(P＜0.05).结论:急性溶栓在AMI患者的介入治疗中效果更优且安全性更佳,具有临床应用价值.

关键词：心肌梗死、介入治疗、急性溶栓、择期治疗、疗效

所属期刊栏目：17

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：中山市医学科研项目No:2015A020038

在线出版日期：2016-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：107-110