Presepsin对急性有机磷中毒患者的病情评估与预后的相关性研究

摘要：

目的:探讨Presepsin与急性有机磷中毒(AOPP)患者病情严重程度与预后的关系.比较Presepsin 和胆碱酯酶、肝肾功能等各项参数,结合临床表现来评估Presepsin的应用价值.方法:回顾性分析97例AOPP 患者(病例组)的临床资料,根据患者入院时初始血Presepsin水平分为Presepsin增高组(PH组,Presepsin＞319.8 pg/ml,75例)和Presepsin正常组(PL组,Presepsin≤319.8 pg/ml,22例).所有入选者分别于治疗前及治疗后24、72 h抽肘静脉血,用化学发光酶联免疫法测定血清中Presepsin浓度.同时留取血标本在我院中心实验室测定血白细胞(WBC)、肝肾功能、胆碱酯酶、白介素-18(IL-18),记录患者症状、体征以做对比.另选取我院健康体检合格者共20例做为对照组.比较病例组与对照组血清Presepsin浓度,并比较PH组和PL组治疗前及治疗后24、72 h血清Presepsin水平变化与患者症状、体征、肝肾功能、APACHEⅡ等的相关性.结果:Presepsin检测结果显示,与健康个体的Presepsin浓度相比,AOPP患者Presepsin浓度明显升高,并且伴随分级的严重程度增高而增高.在存活者与死亡者(30 d内死亡)之间,轻度AOPP和中重度AOPP之间,Presepsin水平差异有统计学意义(P＜0.01),这均优于WBC、IL-18、肝肾功能等的检测,较胆碱酯酶更好地反映中毒严重程度,不逊于APACHEⅡ的临床评分.结论:血清Presepsin水平监测对于AOPP患者病情严重程度的评估、治疗和判断预后有一定的指导意义.

关键词：有机磷、农药中毒、sCD14-ST、Presepsin、评估、预后

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分类号：R595(全身性疾病)

资助基金：2015年河北省卫计委科研基金资助课题项目No:20150029

在线出版日期：2016-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：103-106