鼻塞式持续气道正压通气对小儿重症肺炎治疗效果与安全性的观察

摘要：

目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对小儿重症肺炎的治疗效果与安全性.方法:选择2014-01-2014-12宁波市镇海龙赛医院儿科收治的重症肺炎患儿120例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例.2组患儿均给予常规治疗处理.对照组在综合措施治疗的基础上给予患者鼻导管吸氧,试验组患儿采用NCPAP给氧治疗.观察并比较2组患儿治疗前后血气分析、心率、呼吸频率等指标变化情况、临床症状缓解时间、住院时间、用氧时间以及患儿治疗效果和并发症发生率.结果:治疗后试验组患儿治疗有效率高于对照组(95.00％ vs 78.33％,P＜0.05);试验组患儿临床症状缓解时间(啰音消失时间、发绀消失时间、心率恢复时间、呼吸困难缓解时间)及平均住院时间、用氧时间均短于对照组(P＜0.05);氧疗前30 min,2组患儿氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压/肺泡氧分压比值[a/ApZ(O2)]、氧合指数(Oi)比较差异无统计学意义(P＞0.05);氧疗后24 h,试验组患儿PaO2、a/Ap(O2)、Oi明显高于对照组(P＜0.05),而2组PaCO2比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后试验组无患儿死亡,发生气管插管1例(1.67％),心功能不全2例(3.33％);对照组死亡5例(8.33％),发生气管插管7例(11.67％),心功能不全8例(13.33％).试验组并发症发生率和病死率均低于对照组(P＜0.05).结论:NCPAP应用于小儿重症肺炎患者能够明显缓解临床症状,缩短住院时间,提高治疗有效率,效果较好,值得临床推广应用.

关键词：鼻塞式持续气道正压通气、小儿、重症肺炎

所属期刊栏目：17

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2016-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：66-69