急诊科大肠埃希菌耐药性及多重耐药大肠埃希菌感染危险因素的研究

摘要：

目的:探讨急诊科大肠埃希菌(EC)的耐药性及感染多重耐药大肠埃希菌(MREC)的危险因素.方法:收集2014 01-2015-06 EC 208株,分别采用全自动微生物分析仪和琼脂稀释法鉴定细菌和检测药物敏感性.根据药物敏感性结果,分别把二级医院EC分为耐药菌组(A组)和多重耐药菌组(B组),而三级医院则分为耐药菌组(C组)和多重耐药菌组(D组),统计EC的药物敏感性结果、感染部位和MREC感染危险因素,采用x2检验和多因素Logistic回归分析数据.结果:MREC在二、三级医院中分别占EC的70.11％(61/87)和62.81％(76/121).头孢他啶、环丙沙星、呋喃妥因在B组耐药率明显高于A组,而头孢他啶、阿米卡星、复方新诺明在D组耐药率明显高于C组(P＜0.05).B组泌尿道系统感染明显多于A组,而D组血液系统感染明显多于C组(P＜0.05).进EICU≥7d、侵入性操作和住院≥15d是二级医院急诊科患者感染MREC的独立危险因素.而三级医院的独立危险因素则是进EICU≥7d、侵入性操作和卧床≥10 d.结论:急诊科EC的耐药形势严峻,其耐药性、感染部位和MREC感染危险因素在二、三级医院中有相同之处亦有不同之处.

关键词：大肠埃希菌、耐药性、急诊科、危险因素

所属期刊栏目：16

分类号：R446.5(诊断学)

资助基金：湛江市科技攻关计划No:2014B01184

在线出版日期：2016-02-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：962-966