脓毒症患者脑氧饱和度与中心静脉血氧饱和度相关性的临床研究

摘要：

目的:通过近红外线光谱技术(NIRS)测定脓毒症患者局部脑氧饱和度(rScO2),探讨中心静脉血氧饱和度(ScvO2)与rScO2的关系.方法:本研究共纳入严重脓毒症和脓毒性休克患者64例,分别在脓毒症确诊后基线时(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)测定ScvO2、rScO2、局部肌氧饱和度(rSmO2)和乳酸含量;调查rScO2和rSmO2在预测ScvO2＜70％的价值;对比分析生存患者和死亡患者的ScvO2、rScO2、rSmO2及乳酸含量等临床指标.结果:ScvO2≥70％的患者rScO2水平高于ScvO2＜70％的患者”(63.04±8.12) vs.(53.21±14.98),P=0.054”;乳酸含量≥2.5 mmol/L且ScvO2≥70的患者在观察期内病死率为77.3％;rScO2是ScvO2＜70％的显著预测因素(OR=0.871,P=0.004).结论:乳酸含量和ScvO2水平与严重脓毒症和脓毒性休克的ICU患者的不良预后高度相关.对于严重脓毒症和脓毒性休克的ICU患者可通过持续性监测rScO2以评估ScvO2,有利于患者的预后,值得在临床上推广.

关键词：脓毒症、近红外线光谱技术、脑氧饱和度、中心静脉血氧饱和度

所属期刊栏目：16

分类号：R631.2(外科感染)

在线出版日期：2015-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：867-870,874