清肺汤治疗对急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液中TNF-α水平影响的研究

摘要：

目的:研究中药清肺汤治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者后呼出气冷凝液(EBC)中肿瘤坏死因子-α(TNF α)水平改变的临床意义.方法:64例行机械通气的ARDS患者,按照治疗方法随机分为清肺汤治疗组和常规治疗组,每组32例.在诊断治疗第1天(治疗前)和第7天(治疗后)采用改进的EcoScreen冷凝器收集EBC标本,并同时收集血清标本.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定EBC和血清中TNF-α浓度.结果:①治疗后,清肺汤治疗组患者EBC和血清中TNF α水平低于常规治疗组[(22.82±10.86) pg/ml vs.(31.09±10.12) pg/ml;(324.74±90.73) pg/mlvs.(410.53±166.23) pg/ml),P＜0.05];②治疗后,清肺汤治疗组患者APACHEⅡ评分低于常规治疗组[(22.71±5.13)分vs.(27.81±4.79)分,P＜0.05];③ARDS患者治疗前EBC及血清中TNF-α水平呈直线正相关(r=0.634,P＜0.05);④清肺汤治疗组患者病死率低于常规治疗组(21.9％ vs.34.4％,P＜0.01).结论:ARDS患者联用中药清肺汤治疗有助于控制炎症反应,EBC中TNF-α水平的测定有助于进行疗效及预后评估.

关键词：清肺汤、急性呼吸窘迫综合征、呼出气冷凝液、肿瘤坏死因子-α

所属期刊栏目：16

分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：江苏省中医药局科技项目;南通市第四期226工程培养对象科研项目

在线出版日期：2015-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：829-832