评估降钙素原和SOFA评分在细菌性脓毒症中的作用

摘要：

目的:评估降钙素原(procalcitonin,PCT)与SOFA(sepsis-related organ failure assessment)评分在细菌性脓毒症中的作用.方法:回顾性分析细菌性脓毒症患者,抗生素使用前检测的PCT、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞计数(WBC)水平及SOFA评分.比较存活组与死亡组PCT、hsCRP、WBC和SOFA评分的差异及相关性分析;比较不同浓度PCT时hs-CRP、WBC和SOFA评分;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、hs-CRP、WBC和SOFA评分对死亡及感染G菌的预测意义.结果:与存活组比较,死亡组的PCT和SOFA评分均显著增高(P＜0.05),且PCT与SOFA评分呈正相关(P＜0.01).ROC曲线证实PCT和SOFA评分对死亡有较高的预测价值.G菌组PCT值显著高于G+菌组(P＜0.05);而hs-CRP、WBC和SOFA评分在两组之间差异无统计学意义;PCT对G-菌的预测价值高.G菌感染诊断的ROC曲线左上方最高点为2.05 ng/ml,敏感度0.84,特异性0.67.结论:死亡组PCT和SOFA均明显增高且呈正相关,有较高的死亡预测价值.PCT对G-菌感染有预测价值,最佳截点为2.05 ng/ml.

关键词：脓毒症、降钙素原、SOFA评分、G+/G-菌

所属期刊栏目：16

分类号：R631(外科感染)

在线出版日期：2015-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：351-354