呼气末正压通气对去骨瓣减压术后患者颅内压及脑灌注压的影响

摘要：

目的:研究呼气末正压通气(PEEP)对去骨瓣减压术后患者颅内压及脑灌注压的影响.方法:选取17例去骨瓣减压术后并发急性肺损伤/呼吸窘迫综合症,并行呼吸机辅助呼吸的患者,记录和计算不同PEEP下的中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)数值.结果:随着PEEP的升高,CVP也相应升高,二者呈显著正相关(r=0.703,P=0.000);MAP降低,MAP与PEEP呈显著负相关(r=-0.340,P=0.000);ICP未被显著影响,ICP与PEEP水平无相关性(r=0.018,P＞0.05);CPP降低,CPP与PEEP呈显著负相关(r=-0.468,P=0.000).CPP随着MAP的降低而降低,二者呈正相关(r=0.305,P=0.04).结论:呼气末正压通气对去骨瓣减压术后患者颅内压影响不大,但会显著降低脑灌注压.

关键词：呼气末正压通气、去骨瓣减压术、颅内压、脑灌注压

所属期刊栏目：16

分类号：R651.1(外科学各论)

在线出版日期：2015-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：332-334