颅脑损伤后脑梗塞危险因素的相关性研究

摘要：

目的:探讨颅脑损伤后创伤性脑梗塞(PTCI)的相关危险因素,并评估预后.方法:回顾分析我院2012-01-2014-01收治的符合条件的592例颅脑损伤患者,其中发生创伤后脑梗塞患者41例,对所有患者的性别、年龄、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑损伤类型(脑挫裂伤、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血)、脑疝形成、开颅手术、使用止血药物时间、低血压状态、感染等发生PTCI的因素进行单因素分析,并对危险因素进行多因素回归分析,对预后进行对照比较.结果:①592例患者中,41例发生PTCI,发生率为6.93％.②入院时的GCS评分、脑损伤类型、脑疝形成、止血药物应用、低血压状态、感染是PTCI发生的可能危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05);其中入院时的低GCS评分(OR 18.023,95％CI5.076～63.992,P＜0.05)、脑挫裂伤(OR 43.265,95％CI 8.082～231.605,P＜0.05)、脑疝形成(OR 14.221,95％CI 2.874～70.374,P＜0.05)及低血压状态(OR5.401,95％CI 1.066～27.358,P＜0.05)与PTCI的发生密切相关.③PTCI导致重残(78.05％ vs.28.49％)及死亡(9.76％ vs.2.36％)的患者均明显高于非PTCI患者(P＜0.05).结论:入院时低GCS评分、脑挫裂伤、脑疝形成、低血压状态是发生PTCI的高危危险因素,一旦发生PTCI提示预后不良.

关键词：创伤、脑损伤、脑梗塞、危险因素、预后

所属期刊栏目：16

分类号：R743.33(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2015-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：327-331