颅内压监测对重型颅脑损伤患者治疗和预后影响的前瞻性研究

摘要：

目的:观察颅内压(ICP)监测对重型颅脑损伤(TBI)患者的治疗和预后的影响.方法:将我院2011-03-2013-03收治的49例重型TBI患者按是否行ICP监测分为ICP组(n=28)和非ICP组(n=21),根据颅内压变化给予相应阶梯式治疗,对比两组患者甘露醇平均使用量,NSICU平均住院时间,住院费用,颅内感染率和预后情况.结果:ICP组患者甘露醇平均使用量明显少于非ICP组”(1 056士348) ml∶ (2130±512) ml,P＜0.01”,NSICU平均住院时间较非ICP组显著减少”(8.1土1.7)d∶ (11.3士2.5)d,P＜0.01”,住院费用较非ICP组增加”(9.2士1.2)万元∶(5.8±1.0)万元,P＜0.01”,颅内感染率与非ICP组无明显差别(10.7％∶9.5％,P＞0.05).根据GOS评分,ICP组预后良好20例,死亡1例,非ICP组预后良好8例,死亡3例,ICP组预后显著优于非ICP组(P＜0.05),二者病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:颅内压监测下指导治疗,能够有效控制重型颅脑损伤患者颅内压,改善预后.

关键词：颅内压、颅脑损伤、预后、格拉斯哥预后评分

所属期刊栏目：16

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2015-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：32-34,38