乳酸清除率、乳酸和APACHEⅡ评分对急性百草枯中毒患者预后的相关研究

摘要：

目的:研究百草枯中毒患者乳酸、12 h乳酸清除率和APACHEⅡ评分与患者预后的相关性.方法:回顾性研究2009-01-2013-12百草枯中毒患者95例,按生存组和死亡组比较入院时乳酸值、12h乳酸清除率和APACHEⅡ评分与患者预后的分析.结果:急性百草枯中毒死亡组患者入院时乳酸、APACHEⅡ评分、24 hAPACHEⅡ评分均高于生存组(P＜0.05),乳酸清除率低于生存组(P＜0.05).乳酸、入院APACHEⅡ评分、24 h APACHEⅡ评分与死亡呈正相关.12 h乳酸清除率与死亡呈显著负相关.入院时APACHEⅡ评分和乳酸清除率的ROC曲线下面积大于入院时乳酸和入院后24 h APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积,研究对象与预测中毒预后的良好指标百草枯血浆浓度面积接近.根据最佳截断值,乳酸、乳酸清除率、百草枯血浆浓度、入院APACHEⅡ评分、24 h APACHEⅡ评分预测病死率的灵敏度、特异度、Youden指数分别为0.727～0.909,0.667～0.921,0.485～0.642.结论:入院时APACHEⅡ评分和早期乳酸清除率对急性百草枯中毒病死有更好的预测能力.

关键词：乳酸、乳酸清除率、急性生理与慢性健康状态Ⅱ评分、百草枯、预后、中毒

所属期刊栏目：15

分类号：R595.7(全身性疾病)

资助基金：南京军区重点课题No:12Z32,南京军区南京总医院青年基金课题No:2014004

在线出版日期：2014-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：383-386