外侧小切口空心螺钉组合内固定治疗跟骨关节内骨折

摘要：

目的:探讨经外侧小切口复位后距下关节面,多枚空心螺钉组合内固定治疗跟骨关节内骨折的方法及临床疗效.方法:2010-12-2012-12期间,对我科收治的23例闭合性跟骨关节内骨折患者纳入研究,常规行CT扫描明确骨折类型,根据Sanders分型,其中Ⅱ型19例,Ⅲ型4例,采用经跗骨窦小切口复位后距下关节面,以多枚AO 4.0 mm空心螺钉组合内固定的手术方式进行治疗,术后观察切口愈合及并发症情况,复查X片及CT评价骨折复位情况(Bohler角,Gissane角),并应用美国足踩外科学会AOFAS评分标准评估疗效.结果:其中21例获得术后随访,随访时间12～24个月,平均18个月.切口均一期愈合,1例SandersⅢ型患者末次随访时Bohler角较术后丢失3°,至末次随访时未发现内固定断裂,骨折均在8～12周内获得愈合,平均愈合时间(10.41±0.87)周.AOFAS评分:优12例(Ⅱ型),良7例(Ⅱ型6例,Ⅲ型1例),可2例(Ⅲ型),至末次随访,2例观察到轻度创伤性关节炎征象.结论:采用外侧小切口直视下复位后距下关节面,多枚4.0 mm空心螺钉组合内固定治疗简单类型的跟骨关节内骨折,可以获得满意的复位和可靠的固定,明显减少切口并发症.

关键词：骨折、手术治疗、骨折固定术

所属期刊栏目：15

分类号：R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：292-295