右美托咪定在慢性阻塞性肺疾病急性发作患者机械通气镇静中的疗效分析

摘要：

目的:评估右美托咪定在慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者机械通气镇静中的疗效及安全性.方法:选择60例AECOPD并发呼吸衰竭在ICU接受有创机械通气的患者,按随机数字表法分成右美托咪定组30例和咪达唑仑组30例,观察两组患者镇静的成功率、机械通气时间、ICU住院时间、谵妄发生率、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率以及心血管不良事件的发生率.结果:两组患者均能达到良好的镇静效果(93.33％∶96.67％,P＞0.05),但右美托咪定组所需吗啡用量明显少于咪达唑仑组[(1.2±0.3)mg/h∶(2.5±0.4)mg/h,P＜0.05];右美托咪定组机械通气时间、谵妄发生率、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、ICU住院时间均少于咪达唑仑组[(5.22±2.36)d、10％、16.67％、(4.25±1.25) d∶(5.63±2.86)d、(2.58±1.36)h、42％、34％ 、(6.33±2.74)d,P＜0.05];右美托咪定组心动过缓发生率较眯达唑仑组高(12％∶4％,P＜0.05),低血压发生率两者相似(22％∶20％,P＞0.05).结论:右美托咪定在起到较好理想镇静效果的同时,所需吗啡应用剂量小,并可以减少机械通气时间、ICU住院时间,减少谵妄发生率,减少呼吸机相关性肺炎发生.其临床不良反应发生率低,安全性较高,可作为AECOPD行机械通气患者镇静的一线用药.

关键词：右美托咪定、慢性阻塞性肺疾病急性发作、重症监护室、镇静

所属期刊栏目：15

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2014-04-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：97-100