小剂量丙泊酚复合瑞芬太尼镇痛在下肢骨折手术前麻醉体位摆放中的应用

摘要：

目的:探讨小剂量丙泊酚复合瑞芬太尼镇痛在急诊下肢骨折手术麻醉前体位摆放时的安全性及可行性.方法:选择拟行腰硬联合麻醉下股骨骨折开放复位内固定术患者60例,随机分为小剂量丙泊酚复合瑞芬太尼组(A组):摆放体位前30 s内缓慢静脉推注丙泊酚1 mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg,然后持续静脉泵注瑞芬太尼0.1 μg·kg-1·min-1;对照组(B组):摆放体位前不给任何镇痛药物,每组30例.记录入室后15 min(T1)、摆放体位前(T2)、摆放体位后即刻(T3)及穿刺结束时(T4) MAP、HR、SpO2;每组一次穿刺成功率及体位摆放过程中VAS评分;评估患者满意率.结果:与T1时比较,A组T2～3时MAP、HR均下降(P＜0.05),B组T3～4时MAP、HR均升高(P＜0.05);与A组比较,B组T3～4时MAP、HR均升高(P＜0.05);两组各时点SpO2未见明显变化;A组一次穿刺成功率及患者满意率均明显高于B组(P＜0.05),体位摆放过程中VAS评分则明显低于B组(P＜0.05).结论:小剂量丙泊酚复合瑞芬太尼能有效缓解股骨骨折患者腰硬联合麻醉前体位摆放时的疼痛,提高麻醉穿刺成功率,可安全有效地应用于此类患者.

关键词：股骨骨折、椎管内麻醉、术前镇痛

所属期刊栏目：14

分类号：R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2013-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：418-420