小容量脑脊液置换术治疗急性自发性蛛网膜下腔出血的疗效观察
目的:观察多次小容量脑脊液置换术治疗急性自发性蛛网膜下腔出血的可行性及有效性.方法:选取2010-08-2011-08在我院急诊ICU留观的60例急性自发性蛛网膜下腔出血患者,全部经CT和(或)MRI及腑血管造影检查排除血肿、脑实质出血、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤等需要外科或介入处理的患者,将入选的60例患者随机分成2组:常规治疗组(30例)和腑脊液置换术组(30例).常规治疗组采取传统治疗方案并仅给予单纯释放脑脊液处理.脑脊液置换术组通过7次腰穿用小容量0.9%生理盐水等量置换出血性脑脊液,术后行脑脊液细胞学检查.结果:脑脊液置换术组经治疗后临床症状较常规治疗组有明显改善.脑脊液置换组患者治疗总有效率与常规治疗组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).脑脊液细胞学检测值结果显示:与常规治疗组相比,脑脊液置换术组第4次置换前脑脊液红细胞数和白细胞数检测值的差异均有统计学意义(P<0.05),第7次脑脊液红细胞数和白细胞数检测值的差异有统计学意义(P<0.05).结论:多次小容量脑脊液置换术可有效改善急性自发性蛛网膜下腔出血患者脑脊液循环,缓解头痛、呕吐、脑膜刺激征等临床症状.此操作方法简单,治疗创伤小且安全有效,适宜在基层医院开展.
蛛网膜下腔出血、脑脊液置换术
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R743.35(神经病学与精神病学)
2013-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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