双硫仑反应致高心病患者顽固性室速1例
患者,男.51岁,因”饮酒后头晕、胸闷、心悸2h”入院.患者于2011年6月29日晚8时许饮酒约50 ml后出现头晕、烦躁、胸闷、心悸,伴恶心、呕吐,入当地医院诊治,行心电图检查示室早二联律,查血钾3.2 mmol/L.家人呼120于2h后转入我院急诊科.入院查体:BP85/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 176次/min,R 24次/min,神志清楚,烦燥,查体不配合,双瞳D=2.5 mm,对光反射灵敏,双肺呼吸音粗,无啰音,心率176次/min,律欠齐,心音低,腹软,无压痛,四肢自发活动.监护示室速,立即予 180J双向直流电复律1次,并迅速建立三通道输液:生理盐水500 ml加生脉针剂100ml,林格氏液500 ml加10％氯化钾针剂10 ml静脉滴注,生理盐水250ml加胺腆酮针剂300mg静脉滴注,复律间歇予胸外心脏按压.电复律后监护示窦性心律,室早二联律,短阵室速,持续约5 min左右,监护义示室速.测BP 60/40 mmHg,立即加用生理盐水250 ml加多巴胺100 mg升压,同时再次电复律,并予生理盐水20 ml加胺腆酮针剂150mg静脉推注后,监护示窦律并多形性室早并短阵室速,后再次出现室速.
双硫仑反应、高血压心脏病、室性心动过速
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R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
2012-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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