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降钙素原在脓毒症诊断预后及抗感染中的应用

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脓毒症是重症监护病房中常见的疾病之一,在感染过程中,早期有效的抗感染治疗可以降低患者的发病率和病死率”1”.鉴于目前全身炎症反应综合征(SIRS)的危重患者比例增高,能够准确区分SIRS和脓毒症,抗生素应用的权衡以对抗不断升级的耐药菌株,已经成为医学研究的主要目标.因此,关于用生物标志物来实现这一目标引起了相当大的争论.脓毒症的生物标志物包括降钙素原(PCT)和白细胞介素(ILS)”2”,嗜酸性粒细胞计数”3”,肾上腺髓质素( ADM)和前肾上腺髓质素”4”,心房利钠肽(ANP)”5”,干扰素-γ(IFN-γ),骨髓细胞1(TREM-1)”6”.在这些指标中,PCT成为其最重要的一员,一些国家已经开始应用于临床实践甚至临床指南中”7”.由于在PCT检测和阈值点使用过程中的不同,一些研究结果的解释是矛盾的,但我们可以用最新的,更加敏感的检测来指导应用于临床.PCT不适宜用于长期给予抗生素治疗患者(如感染性心内膜炎,慢性骨髓炎,结核病等)的安全指导.

降钙素原、诊断、预后、抗生素

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R631(外科感染)

2012-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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