BNP对ICU急性呼吸衰竭的诊断价值与右心导管的对比研究

摘要：

目的:探讨血脑利钠肽(BNP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及心源性肺水肿(CPE)的诊断价值.方法:34例行右心导管检查(RHC)的严重急性呼吸衰竭患者,测量其BNP浓度、胸片、呼吸机参数及血流动力学参数等数据.并参考肺动脉楔压(PCWP)鉴别诊断ARDS及CPE;统计相应的BNP浓度,获取理想的诊断截点.结果:与CPE组患者相比,ARDS患者具有较高的PEEP以及低的右房压力(RAP)和PCWP,两组比较差异有统计学意义(P=0.012、0.023及0.031).ARDS患者的BNP显著低于CPE患者(355±168 pg/ml和1550±250 pg/ml,P=0.001).BNP与PCWP正相关(r=0.34,P=0.031).当BNP截点为200 pg/ml时,BNP诊断ARDS的特异性为93%,阳性预测值为90%;当BNP截点为1200 pg/ml时,BNP诊断CPE的特异性为93%,阳性预测值为78%.结论:BNP结合临床资料能很好地鉴别ICU病房中的ARDS和CPE,具有较高的临床应用价值.

关键词：BNP、呼吸窘迫综合征、急性、心源性肺水肿、右心导管

所属期刊栏目：12

分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2011-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：175-177