10.3969/j.issn.1009-5918.2009.02.016
尿蛋白定性与APACHEⅢ评分和ICU危重患者预后关系的可行性研究
目的:探讨尿蛋白定性结果作为危重患者病情、早期肾功能损害及预后指标的可行性.方法:通过前瞻性队列研究方法.测定入ICU患者24 h内最原始尿蛋白定性结果,与同期肾小球滤过率(以内生肌酐清除率Ccr表示)、血肌酐(Scr)比较;并与APACHEⅢ评分系统进行预后评估比较.结果:40例ICU危重患者中尿蛋白、Ccr、Scr阳性率分别为72.5%,60.0%,25.0%.尿蛋白定性结果与Scr、APACHEⅢ存在正相关关系,同Ccr存在负相关关系.尿蛋白阳件患者同阴性患者在病死率和多器官功能衰竭(MODS)发生率上差异无统计学意义(P>0.05),在肾功能不伞发生率上差异具有统计学意义(P<0.05).尿蛋白阳性的危重患者随阳性级别增加,其MODS发生率及病死率也增加.结论:对既往无高血压、糖尿病、肾脏疾病史的危重患者,尿蛋白定性结果与疾病的严重程度有关,阳性结果作为监测早期肾功能的指标是可行的;对于尿蛋白阳性的危重患者,随阳性级别增加,其发生MODS及死亡的町能性有可能增加.
肾功能衰竭、慢性、多器官功能衰竭
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R692.5(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2010-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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