脱水剂对严重颅脑外伤脑氧利用率及预后观察

摘要：

目的 探讨脑氧利用率(O2Ucc)对重症颅脑外伤预后的意义及甘露醇和甘油果糖两种脱水剌对(O2Ucc)的影响.方法 重症颅脑外伤病人共60例,随机分两组:A组和B组,分别应用甘露醇和甘油果糖脱水,并以同期32例中度颅脑外伤应用甘露醇作为C组设对照.其余治疗相同.监测颈动脉和颈内静脉血气分析,根据氧利用率公式O2Ucc=(sa-vO2)/SaO2,计算O2Ucc.结果 A、B两组颈动脉血氧饱和度(SaO2)与C对照组比较无显著差异.(P＞0.05),A、B两组颈内动静脉血氧饱和度差(Sa-vO2)及O2Ucc高于正常.与C组差异显著(P＜0.01),而A、B两组间颈内动静脉血氧饱和度差(sa-vO2)及O2Ucc无明显差异.A、B两组共计死亡11例,C组死亡者.死亡病人与存活病人之颈动脉血氧饱和度(SaO2)亦无明显差异,但颈内动静脉血氧饱和度差(sa-vO2)及脑氧利用率差别更大.结论 重症颅脑外伤常存在严重脑氧利用障碍.颈内动静脉血氧饱和度差(sa-vO2)及脑氧利用率与患者的预后密切相关,两种脱水剂对重症颅脑外伤O2Ucc的干预无明显差异.

关键词：颅脑损伤、重症、甘露醇、甘油果糖、氧代谢、脑氧利用率

所属期刊栏目：9

分类号：R651.1(外科学各论)

在线出版日期：2010-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：111-113