持续性脑室引流对结核性脑膜炎的治疗作用

摘要：

目的针对结核性脑膜炎(TBM)的主要并发症如高颅压症、持续高热及蛛网膜下腔粘连等问题治疗的困难性,对59例结核性脑膜炎病例进行了连续性脑室引流治疗.方法常规方法完成脑室引流术.均取非优势半球(右侧56例,左侧3例)行额角穿刺,引流管留置.床旁穿刺完及留置成功后连接无菌引流瓶,保持引流管脑室压力梯度为200 400 mmH2O.结果引流拔管时间和脑脊液检查转阴时间脑膜炎组为18.1±3.6 d,脑膜脑炎组为25.9±7.3 d,脊髓脑膜炎为22.4±2.6 d.就拔管时间及脑脊液转阴时间与非引流组进行了比较,表明引流组脑脊液转至正常时间明显短于非引流组;且引流组的治疗及显著好转率较非引流组为高.除无变化及病情恶化者外,对好转以上病例的比较中可以看到,引流组的神经机能缺陷较非引流组低.结论TBM连续脑室引流的主要优点有以下3点:①缓解急性高颅压症,为有效的抗结核治疗提供了一个有效的缓冲时间过程.②经脑脊液连续引流加速清除炎性产物.③减轻炎性粘连引起的永久性损害.

关键词：结核性脑膜炎、治疗、脑室引流

所属期刊栏目：6

分类号：R529.3(结核病)

在线出版日期：2010-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：13-15