叶酸和维生素B12缺乏患者的血常规及促红细胞生成素变化
目的 评价铁蛋白(SF)正常而叶酸(FA)或(和)维生素B12 (VitB12)缺乏患者以及健康体检者的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)及促红细胞生成素(EPO)检测结果的差异.方法 收集118例门诊及住院患者的SF、FA、VitB12、EPO和血常规结果,其中FA缺乏组34例,VitB12缺乏组75例,FA和VitB12缺乏组9例;另收集健康体检者113名作为对照组.结果 叶酸缺乏组和对照组相比,HB、MCV、MCH降低,分别为[(122.82±28.93) g/L比(131.66±15.42) g/L,P＜0.05]、[(84.50±8.14) fL比(87.94±4.93) fL,P＜0.05]和[(28.15±3.32) pg比(29.67±1.88) pg,P＜0.01];而RDW增加为[(14.62±3.11)比(13.47±1.74),P＜0.05],差异有统计学意义.VitB12缺乏组和对照组相比,RBC、HB和MCHC降低,分别为[(3.87±0.93) ×1012/L比(4.46±0.56) ×1012/L,P＜0.01]、[(111.81±24.57) g/L比(131.66±15.42) g/L,P＜0.01]和[(331.96±16.37) g/L比(337.48±11.29) g/L,P＜0.01];而RDW增加,为[(14.60±3.48)比(13.47±1.74),P＜0.01],差异有显著的统计学意义.VitB12缺乏组和叶酸缺乏组相比,RBC和HB降低,分别为[(3.87±0.93) ×1012/L比(4.46±0.56) ×1012/L,P＜0.01]和[(111.81±24.57) g/L比(131.66±15.42) g/L,P＜0.05];而MCV和MCH增加,分别为[(88.25±9.20)fL比(84.50±8.14) fL,P＜0.05]和[(29.34±3.75) pg比(28.15±3.32) pg,P＜0.05],差异有统计学意义.结论 仅以叶酸或(和)VitB12减少作为诊断巨幼细胞性贫血(MA)可能造成漏诊,VitB12缺乏患者比叶酸缺乏患者贫血症状更重,VitB12和叶酸均缺乏的患者RDW增大,EPO与叶酸或(和)VitB12缺乏无关.
叶酸、维生素B12、铁蛋白、RBC、HB、MCV、MCH、MCHC、RDW、促红细胞生成素
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2019-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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