10.3969/j.issn.1005-3220.2019.03.021
恶性综合征反复发作1例
1 病例
患者男,50岁,因“兴奋与情绪低交替34年,再发情绪低半个月”于2018年1月3日拟诊断双相情感障碍,目前为伴有精神症状的抑郁发作入住我院.既往有3次恶性综合征(NMS)病史,前两次发作时患者根据病情变化增减药物,当地医院诊断为NMS后随医嘱不再增减药物.第3次发病在本院住院治疗期间,诊断NMS后停用抗精神病药,予补液支持及无抽搐电休克(MECT)治疗.此次入院查体未见明显阳性体征.精神检查:意识清,情绪低落,接触被动,表情紧张害怕,多疑,关系、被害妄想,自知力缺失.入院后予艾司西酞普兰10 mg/d,氯氮平50 mg/d,利培酮4 mg/d,氟哌啶醇10 mg/d,治疗后患者肌张力增高、汗多、精神症状渐加重,于入院第3天中午开始发热.
恶性综合征、情感障碍
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R749(神经病学与精神病学)
2019-08-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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