小剂量阿立哌唑治疗第2代抗精神病药所致高催乳素血症的24周随机对照研究

摘要：

目的:探讨小剂量阿立哌唑治疗第2代抗精神病药(SGAs)所致高催乳素血症(HPL)的长期疗效及安全性.方法:40例单用SGAs治疗4周后出现HPL的精神分裂症女性患者,随机分为干预组及对照组各20例,均维持原有治疗方案不变,干预组加用阿立哌唑5 mg/d,疗程24周.于基线、进入研究第4、8、16、24周末分别检测血清催乳素和雌二醇水平,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评估疗效及安全性.结果:干预组16例和对照组15例完成研究.治疗结束时,干预组催乳素水平较基线下降(F=12.24,df=1.74,P<0.001),对照组催乳素水平较基线上升(F=5.88,df=1.60,P=0.010),两组间比较差异有统计学意义(F=12.91,df=1.68,P<0.001);干预组雌二醇水平较基线上升(F=4.20,df=2.46,P=0.017),对照组雌二醇水平较基线下降但未达到统计学意义(F=2.94,df=1.73,P=0.071),两组间比较差异有统计学意义(F=8.22,df=2.43,P<0.001).治疗后两组PANSS总分较基线显著下降,但组间比较差异无统计学意义(F=1.19,df=1.59,P=0.304).干预组40％患者催乳素水平恢复至正常范围,对照组无.干预组锥体外系不良反应(EPS)发生率低于对照组(50％vs.90％,P<0.01).结论:阿立哌唑5 mg/d联合治疗SGAs所致HPL的女性精神分裂症患者,可有效降低催乳素水平和减少EPS的发生.

关键词：精神分裂症、第2代抗精神病药、高催乳素血症、阿立哌唑

所属期刊栏目：28

分类号：R749.3(神经病学与精神病学)

资助基金：上海市精神卫生中心课题2013-YJGJ-01;上海市自然科学基金15ZR1435500;上海市科委医学引导科技支撑项目17411969900;国家临床重点专科-上海市精神卫生中心卫生部医政司2011-873;上海市精神卫生中心国际合作项目2013-YJGJ-03

在线出版日期：2019-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：391-395