10.3969/j.issn.1005-3220.2017.05.013
无抽搐电休克治疗氯化琥珀胆碱耐药1例
1 病例
患者女性,28岁,无业,初中毕业,已婚,汉族.因“疑被害、言语行为乱、睡眠差,外跑反复发作9年”入院,诊断“未分化型精神分裂症”,既往9年多次拒服抗精神病药、冲动伤人.2016年5月患者入院,6月行MCET治疗12次,应用丙泊酚及氯化琥珀胆碱,麻醉效果好,期间麻醉药剂量未增加及减少.2016年11月人院,查体:体温36.2脉搏84次/分呼吸18次/min,血压100/80 mmHg,体质量60 kg,体格检查及神经系统粗查未见明显异常.心电图:窦速105次/min,T波改变,逆钟向转位;B超:肝、胆、脾、胰、双肾无异常,妇科B超无异常;尿妊娠试验阴性,尿蛋白+、大便常规无异常,血常规及生化检查无异常.胸片:心肺膈未见异常.给予口服氯氮平50 mg bid,阿立哌唑5 mg bid,丙戊酸钠0.2 g bid,术前3天停用丙戊酸钠,行MECT治疗,第1次丙泊酚90 mg,氯化琥珀胆碱50 mg,麻醉肌松效果好,第2次麻醉剂量不变,患者躁动肌松效果差,停止治疗,第3次该剂量下麻醉效果好,第4次仅给予丙泊酚90 mg,患者躁动,停止治疗.
无抽搐电休克治疗、耐药、不良反应
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R749.053(神经病学与精神病学)
2018-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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