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雾霾所致抑郁1例

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1病例患者,女性,42岁。因“夜眠差、焦虑不安、情绪低落、思维迟缓、消极悲观1个月”于2015年8月16日首次到我院就诊。既往无服用抗精神病药史,患者的两系三代中无精神活动异常者。半年前由于患者居住的城市空气污染指数明显增加,污染指数3个月来一直处于空气质量指数( AQI):220~260,环境空气中空气动力学当量直径小于等于2.5μm的颗粒物(PM2.5)200~250,空气指数处于重度污染程度,3个月来患者日照明显减弱。近1个月无其他诱因渐出现夜晚睡眠差、心烦、坐立不安、对许多事都提不起兴趣、将许多事将坏的一方面想、常以泪洗面。当时都我院门诊就诊。神经系统检查及实验室未见异常。精神检查:意识清楚,定向力完整,对答切题,情感反应适切,引出焦虑、兴趣减退、情绪低落、消极悲观、思维迟缓、意志活动减退,自知力完整。诊断为:抑郁症。医生要求患者入院系统治疗,患者及家属拒绝住院且同时拒绝门诊治疗,患者及家属要求到自己在三亚的住所居住一段时间。1个月后医生电话回访,患者诉居住在三亚时阳光明媚(当时三亚 AQI:15~25,PM2.5:5~20)、空气清晰,日照时间明显增多,夜晚睡眠时间及质量明显改善,次日精力充沛,以前就诊的症状几乎全部消除,仔细询问,患者诉未服用任何药物治疗。跟踪回访,患者三亚居住1个月后回到本地生活半个月,上述症状再次出现。家属陪同患者再次到三亚居住1个月上述症状再次消除。

雾霾、褪黑素、情绪低落、抑郁

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R749.4(神经病学与精神病学)

2016-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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临床精神医学杂志

1005-3220

32-1391/R

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2016,26(2)

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