氯米帕明合并丙戊酸钠致5-羟色胺综合征1例
1病例<br> 患者,男,24岁。因“无法自制的反复洗手2年,伴有易激惹”于2013年9月9日住院,服用氯米帕明片50 mg/ d ,丙戊酸钠片400 mg/ d,逐渐增加剂量,第12日氯米帕明片为200 mg/ d ,丙戊酸钠片1600 mg/ d;第14日清晨出现焦虑、多汗、心率增快、全身肌张力增高,四肢阵挛(以下肢明显),给予停药、补液;后又出现躁动,大汗,瞳孔扩大约5~6 mm,出现踝阵挛,全身肌肉痛性痉挛。诊断为:5-羟色胺(5-HT)综合征(SS)。应用大剂量地西泮注射液静滴控制痉挛,患者处于深睡眠状态;第17日苏醒,症状基本消失。经过2周清洗期,换用帕罗西汀治疗,未出现上述不良反应。
5-羟色胺综合征、氯米帕明、丙戊酸钠
R749.053(神经病学与精神病学)
2015-09-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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