广泛性焦虑症首次发病患者治疗前后前额叶皮质及海马神经生化物质的变化

摘要：

目的：观察广泛性焦虑症（ GAD）首次发病患者坦度螺酮治疗前后双侧前额叶皮质及海马神经生化物质的变化。方法：对39例首发的GAD患者（ GAD组）给予坦度螺酮治疗8周；分别于治疗前后进行汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分及磁共振质子波谱分析（1 H-MRS）检测双侧前额叶及海马N-乙酰天门冬氨酸（ NAA）、谷氨酸复合物（ Glx）、胆碱复合物（ Cho）、肌酸（ Cr）水平；并与30名正常对照者（正常对照组）比较。结果：治疗前GAD组右侧额叶NAA/Cr、Cho/Cr值显著低于正常对照组（ P﹤0.05或P﹤0.01），Glx/Cr值明显高于正常对照组（ P﹤0.01）；治疗后右侧额叶NAA/Cr、Cho/Cr值显著高于正常对照组（ P﹤0.05或P﹤0.01）；治疗前后左侧额叶及双侧海马各代谢指标相对浓度与正常对照组差异无统计学意义。相关分析显示，GAD 组 HAMA 总分与右侧额叶 NAA/Cr 呈负相关（ r ＝－0.732），与Glx/Cr呈正相关（r＝0.569）（P均﹤0.01）。结论：GAD患者发病初期即存在右侧前额叶神经元代谢异常；坦度螺酮抗焦虑疗效可能与其调整脑组织代谢有关。

关键词：广泛性焦虑症、坦度螺酮、氢质子磁共振成像波谱、神经生化物质

分类号：R749.4(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2015-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：23-25,26