利培酮致频繁眨眼和强迫症状1例

摘要：

1病例患者男，17岁，高一学生。因“凭空闻语、疑人害己1个月”于2011年7月15日拟诊断为精神分裂症入住我院治疗。体格检查无明显阳性体征发现。精神检查：意识清晰，接触被动，问话切题，可引出明确言语性幻听，存在被害妄想和关系妄想，情感反应欠协调，意志活动减退，自知力欠完整，社会功能受损。入院后给予利培酮1 mg/ d，2周后利培酮调整至4 mg/ d，患者开始出现明显的强迫症状，总是不停计数、毫无原因重复做事并且反复怀疑事情做的对否，明知没有必要但是没办法控制，患者因此焦虑。同时患者还出现快速、不随意的频繁眨眼，不可克制；患者的强迫症状及频繁眼轮匝肌抽动症状均在服用利培酮后出现，考虑与利培酮的不良反应相关。由于患者的精神症状无显著改善，利培酮计量逐渐加至7 mg/ d 后，患者精神病性症状全部消失，但强迫及眼轮匝肌抽动症状持续存在；而后给予逐渐减少利培酮更换奥氮平治疗，4周后停用利培酮，奥氮平调整至35 mg/ d，患者精神病性症状、强迫症状及眼轮匝肌抽动症状均消失。出院后患者服用奥氮平20 mg/ d，随访6个月时患者病情稳定，社会功能恢复。

关键词：强迫症状、利培酮、抽动症状

分类号：R749(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2014-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：257-257