神经性厌食症的处理

摘要：

@@在神经性厌食症(下称厌食症)病人中，认知行为治疗常较药物治疗更重要 ，因为没有一种药物治疗对厌食本身肯定有效。
1　认知行为治疗
1.1　第1阶段
1.1.1　改善治疗合作性：很多病人否认有病，一些家属甚至也这样认为。医生应解释厌 食、贪食、引吐和导泻的后果，使他们意识到疾病的存在[1]。
1.1.2　恢复进食过程：严重饥饿病人一开始就恢复正常饮食，会引起诸多并发症。故恢 复饮食应有一过程，住院病人应先予1 200～1 500千卡/日的食物，以后每4～5天增加500千 卡能量。门诊病人恢复饮食应更平缓，可先予800～1 200千卡/日的食物，以后每周增加200 ～250千卡。逐渐加到年轻女性3 500千卡/日，高个男性4 500千卡/日为止。
1.1.3　恢复进食形式：配好每日3餐，加2～3次甜食，让病人吃完，不得有呕吐等代偿行 为。注意：①选用未精加工食品，以防血糖猛升和便秘，选用低脂和低奶类制品，以防消化 不良，选用低盐饮食，以防水肿；②正餐和各甜食之间不要超过3小时；③让病人知道下一 餐什么时间吃；④不要让病人计算所吃的能量。

机标关键词：神经性、厌食症、住院病人、药物治疗、低盐饮食、行为治疗、食物、认知、年轻女性、能量、奶类制品、门诊病人、进食、加工食品、否认有病、合作性、并发症、意识、医生、血糖

所属期刊栏目：11

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：118-119