卡瑞利珠单抗联合化疗治疗食管鳞状细胞癌的疗效及对血清癌胚抗原、SCC、VEGF水平和免疫功能的影响

摘要：

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期食管鳞状细胞癌的疗效及对血清癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原(SCC)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和免疫功能的影响.方法 前瞻性选取2021年1月至2022年12月就诊于重庆市开州区人民医院的晚期食管鳞状细胞癌患者130例作为研究对象.按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各65例.对照组予以单纯化疗,观察组予以卡瑞利珠单抗联合化疗治疗.两组均以21 d为1个疗程,治疗4个疗程.观察两组的临床疗效,分别于治疗前和治疗4个疗程后,比较两组患者的生活质量(QoL)评分和Karnofsky功能状态(KPS)评分、血清肿瘤增殖相关因子(癌胚抗原、SCC、VEGF)和免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值),并统计两组不良反应发生情况.结果 观察组病灶缓解率为67.69％,显著高于对照组(49.23％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4个疗程后,两组QoL评分和KPS评分均较治疗前升高,观察组的QoL评分和KPS评分分别为(47.52±5.31)、(83.84±5.25)分,均高于对照组[(43.11±5.49)、(79.37±5.42)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4个疗程后,两组血清癌胚抗原、SCC、VEGF水平均较治疗前降低,且观察组的血清癌胚抗原、SCC、VEGF水平分别为(8.24±2.25)μg/L、(4.89±1.31)μg/L、(113.58±20.63)pg/mL,均低于对照组[(13.76±3.14)μg/L、(7.45±2.12)μg/L、(224.71±35.25)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4个疗程后,两组CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前降低,但观察组的CD4+、CD4+/CD8+分别为(30.29±2.94)％、1.06±0.17,均高于对照组[(28.51±2.78)％、0.98±0.15],差异均有统计学意义(P＜0.05);两组CD8+组内和组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在化疗基础上联用卡瑞利珠单抗治疗晚期食管鳞状细胞癌患者可获得较好病灶缓解率,提升生活质量,能显著下调肿瘤增殖相关因子水平,改善免疫功能,且安全性较好.

关键词：癌胚抗原、血管内皮生长因子类、食管癌、化疗、卡瑞利珠单抗、免疫功能

所属期刊栏目：23

分类号：R733.7;R473.73;R692

资助基金：重庆市开州科技指导计划项目20191503

在线出版日期：2024-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1396-1400